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慢病形勢(shì)日趨緊迫 大健康呼喚功能食品

2019-01-28  

隨著人民生活水平的提高,食品產(chǎn)業(yè)正從數(shù)量需求型向健康需求型轉(zhuǎn)變,同時(shí)各種慢病人群不斷擴(kuò)大,迫切需要品類更多、質(zhì)量更高的功能食品。而目前國內(nèi)功能食品并不能滿足需求,其發(fā)展?fàn)顩r如何?遇到哪些問題?日前,由國家新食品資源健康產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新聯(lián)盟和全國特殊膳食標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)主辦的“新食品資源創(chuàng)新技術(shù)與標(biāo)準(zhǔn)研討會(huì)暨全國特殊膳食標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)換屆大會(huì)”在京舉行,專家就上述問題進(jìn)行了研討。

  我國居民慢病高發(fā)形勢(shì)嚴(yán)峻

  中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與健康所所長丁鋼強(qiáng)表示,2010—2012中國居民營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測(cè)顯示,我國居民糧谷類食物攝入量保持穩(wěn)定,總蛋白質(zhì)攝入量基本持平,其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入量有所增加,豆類和奶類消費(fèi)量依然偏低;脂肪攝入量過多;蔬菜、水果攝入量略有下降;鈣、鐵、維生素A、維生素D等部分營養(yǎng)素缺乏依然存在。多年來我國居民膳食結(jié)構(gòu)的變化,使得超重肥胖問題凸顯。2014年11月召開的第二屆國際營養(yǎng)大會(huì)重新定義了營養(yǎng)不良的概念:營養(yǎng)不良包括營養(yǎng)不足、微量營養(yǎng)素缺乏癥、超重和肥胖癥的各種形式的問題。體重過低和過高都屬于營養(yǎng)不良,都會(huì)對(duì)健康造成危害,都有可能導(dǎo)致疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加、縮短壽命,造成社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

  另據(jù)《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2015年)》顯示,2012年中國18歲以上居民超重率為30.1%,肥胖率為11.9%。2015年我國糖尿病患者高達(dá)1.096億人,占全球病患人數(shù)的26.4%,居世界首位,并且有130萬人死于糖尿病及其并發(fā)癥,其中40.8%的人年齡低于60歲。慢病成為中國居民的主要死亡原因,患病率呈上升趨勢(shì),2012年我國居民慢病死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的86.6%。

  《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出要預(yù)防為主,關(guān)口前移。大眾對(duì)于健康的渴望與關(guān)注、對(duì)于營養(yǎng)健康食品的需求也日益強(qiáng)烈,而國內(nèi)營養(yǎng)健康食品的發(fā)展遠(yuǎn)不能滿足民眾的需要。

  低GI食品認(rèn)知度低

  我國糖尿病患病人數(shù)已居世界首位,低GI食品對(duì)這一人群來說無疑是雪中送炭,但實(shí)踐情況并不樂觀。我國居民對(duì)糖尿病醫(yī)用食品認(rèn)知度低,對(duì)于在國外已經(jīng)普及的GI值相關(guān)知識(shí),我國大部分糖尿病患者依舊不了解,主要的宣傳和普及來源于醫(yī)生的宣教。

  北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師陳偉在《低GI生活在我國的可行性與臨床應(yīng)用》的發(fā)言中介紹,血糖指數(shù)(GI)又稱血糖生成指數(shù),是評(píng)價(jià)食物碳水化合物的一個(gè)生理學(xué)參數(shù),用來衡量食物引起餐后血糖反應(yīng)程度高低。GI≤55的稱為低GI食物;55<GI<70的稱為中GI食物;GI≥70的稱為高GI食物。

  具有低GI值的食物通常膳食纖維含量高、飽腹感強(qiáng),在消化道緩慢釋放葡萄糖,逐漸提高血糖水平和胰島素水平,并持續(xù)提供能量。而高GI值食物進(jìn)入人體后,葡萄糖消化快、吸收率高,能迅速進(jìn)入血液引起高血糖峰值,胰島素快速升高,進(jìn)而導(dǎo)致血糖下降速度快,血糖變化劇烈。40年的全球研究發(fā)現(xiàn),低GI飲食可以降低疾病風(fēng)險(xiǎn),改善身體健康,對(duì)所有人群的整個(gè)生命階段都有益。

  陳偉介紹,全球糖尿病組織已將食用低GI值食物納入其預(yù)防和治療糖尿病的健康飲食指導(dǎo)方針。國際上,澳大利亞及新西蘭低GI食品市場發(fā)展最為成熟。低GI食品在澳大利亞經(jīng)過了十幾年的發(fā)展過程,2001年消費(fèi)者對(duì)GI認(rèn)知度為28%,2002年GI基金會(huì)建立、GI標(biāo)志推出,2005年消費(fèi)者對(duì)GI認(rèn)知度達(dá)到72%,2007年GI進(jìn)入澳大利亞食品標(biāo)準(zhǔn),消費(fèi)者認(rèn)知度達(dá)到82%,同時(shí)ISO標(biāo)準(zhǔn)出臺(tái)。2011-2013年GI標(biāo)簽在食品標(biāo)準(zhǔn)中公告,消費(fèi)者認(rèn)知度達(dá)到77%,與2018年消費(fèi)者認(rèn)知度持平。

  據(jù)了解,目前澳大利亞和新西蘭已批準(zhǔn)營養(yǎng)標(biāo)簽復(fù)合低GI分類食品標(biāo)準(zhǔn);南非將低GI食品進(jìn)行分類標(biāo)識(shí);印度低GI食品商標(biāo)可流通;新加坡將低GI食品批準(zhǔn)為健康選擇標(biāo)志計(jì)劃(HCS)規(guī)定的谷物類產(chǎn)品;中國香港和馬來西亞都采取支持的態(tài)度,低GI食品商標(biāo)可流通;日本也已批準(zhǔn)低GI食品的上市,但需企業(yè)自行負(fù)責(zé);美國可標(biāo)注“糖尿病友好型”等標(biāo)識(shí);英國可標(biāo)注低GI或高GI。

  陳偉表示,國內(nèi)消費(fèi)者對(duì)低GI食品的不了解,也嚴(yán)重制約了相關(guān)產(chǎn)品發(fā)展以及法規(guī)的推進(jìn)。盡管如此,我國早在2008年就有對(duì)糖尿病人可用膳食的特征性指標(biāo)進(jìn)行規(guī)定的地方標(biāo)準(zhǔn),2016年原國家衛(wèi)計(jì)委啟動(dòng)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)制修訂項(xiàng)目計(jì)劃,包含“血糖生成指數(shù)測(cè)定方法及規(guī)范”行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。目前,我國功能主食創(chuàng)制與慢病營養(yǎng)干預(yù)北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室與澳大利亞悉尼大學(xué)SUGiRS中心、GI基金會(huì)、澳大利亞糖尿病協(xié)會(huì)建立合作進(jìn)行相關(guān)研究。

  稀少糖、低致敏食品蓄勢(shì)待發(fā)

  有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)表明,糖攝入過量會(huì)增加齲齒、肥胖、2型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)并導(dǎo)致血脂異常。世界各國對(duì)于糖的限制日趨緊迫。2012年,歐盟委員會(huì)通過了在歐盟市場上銷售果汁不再允許加糖的議案;2015年,美國33個(gè)州頒布“糖稅法”,最晚到2019年食品標(biāo)簽上要標(biāo)注游離糖的含量;韓國食品藥品安全處2016年發(fā)布《有關(guān)減少國民糖類攝入量的綜合計(jì)劃》,在全國范圍內(nèi)開展“減糖運(yùn)動(dòng)”;日本明治乳業(yè)相繼推出多款甜菊糖產(chǎn)品降低能量的攝入20%。

  食糖量過高對(duì)健康造成的負(fù)面作用使得人們紛紛尋找健康糖源,也由此產(chǎn)生稀少糖的概念。國際稀少糖協(xié)會(huì)于2016年將稀少糖定義更新為“自然界中存在但含量很低的單糖及衍生物”。江南大學(xué)教授高曉冬介紹,甜味劑經(jīng)過了四代演變,第一代以蔗糖、葡萄糖、果糖、麥芽糖和高果糖漿為代表,其口感好,是能量的來源,但過量會(huì)導(dǎo)致肥胖,增加糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn);第二代為高強(qiáng)度甜味劑或人造甜味劑如阿斯巴甜、三氯蔗糖,其甜味高、能量低;第三代為糖醇,包括木糖醇、赤蘚糖醇、山梨醇、麥芽糖醇,其能量低;四代甜味劑是天然低能量或零能量的功能甜味劑,比如稀少糖,其口感類似蔗糖,對(duì)降低血糖、血脂有輔助作用。其中,最受關(guān)注的稀少糖D-阿洛酮糖,零能量、口感好。目前,添加有D-阿洛酮糖的食品已經(jīng)在日本銷售,早在2014年,D-阿洛酮糖被美國FDA認(rèn)定為GRAS“一般認(rèn)為安全的”產(chǎn)品。

  中國食品發(fā)酵工業(yè)研究院教授潘興昌在《食物過敏與低致敏食品的開發(fā)》中介紹,食物過敏也稱為食物變態(tài)反應(yīng)、消化系統(tǒng)變態(tài)反應(yīng)、過敏性胃腸炎等,是由于某種食物或食品添加劑等引起的IgE介導(dǎo)和非IgE介導(dǎo)的免疫反應(yīng),會(huì)引發(fā)消化系統(tǒng)內(nèi)或全身性的變態(tài)反應(yīng)。目前研究得知,破壞蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)中的抗原片段,就可以降低或消除食物蛋白質(zhì)的致敏性。潘興昌表示,目前低聚肽已具備低致敏性,比如小麥低聚肽,原料小麥蛋白中致敏性肽段的含量為82mg/g,經(jīng)過酶解后的小麥低聚肽產(chǎn)品中致敏性肽段含量為0.26mg/g,消除了99%以上的致敏蛋白。而大豆低聚肽的抗原性比大豆蛋白質(zhì)降低至1/100—1/1000。整體來說,食源性低聚肽是低致敏食品甚至無致敏食品的蛋白選擇最佳形式,某些植物來源的低聚肽更具有抗過敏潛力,小麥低聚肽產(chǎn)業(yè)發(fā)展前景看好。

  功能食品產(chǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系需完善

  中國食品發(fā)酵工業(yè)研究院院長蔡木易對(duì)我國功能食品產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀進(jìn)行了分析,他認(rèn)為,功能食品是食品產(chǎn)業(yè)未來增長的重要引擎,是提振國內(nèi)消費(fèi)市場的有效路徑。近幾年我國功能食品市場需求旺盛,相應(yīng)的功能食品科研投入不少,取得一些成果,食品產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新、研發(fā)和配套平臺(tái)建設(shè)逐漸完善,但功能食品相關(guān)法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)體系仍有待完善。新功能食品配料、功能食品劃分、功效宣稱、功能評(píng)價(jià)、功效真實(shí)性檢測(cè)等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)也有待完善。從某種意義上說,功能食品產(chǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系不完善,是功能食品產(chǎn)業(yè)發(fā)展主要瓶頸之一。

  針對(duì)消費(fèi)者相關(guān)知識(shí)缺乏又無正規(guī)渠道獲取正確信息的現(xiàn)狀,蔡木易提出,要研究適宜、可行面向消費(fèi)者的營養(yǎng)健康食品宣傳教育形式,大力開展科普宣傳與消費(fèi)者教育。


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